Страхование здоровья
Ценность для работника – выгода для предпринимателя
Страхование здоровья – это подтверждение того, что работодатель заботится о здоровье и благополучии персонала. Это ценная финансовая поддержка работников в получении медицинских и оздоровительных услуг.
Доверьте BALTA страхование здоровья работников своего предприятия – это оценят все, и предприятие будет в выигрыше!
-
Высоко оцененное клиентами современное приложение BALTA, чтобы запрашивать возмещения и управлять своим страхованием здоровья – условиями, программами, лимитами и их расходованием.
-
Быстрый, удобный и понятный клиенту процесс запроса возмещений круглосуточно на домашней странице или в приложении BALTA с выплатой возмещений в течение 1–2 рабочих дней.
-
Широчайшая сеть партнерских учреждений по всей Латвии, а также возмещение расходов, если расчеты выполнялись из личных средств в любом медицинском учреждении Латвии.
Важно! Берегите природу и вместо пластиковых карт и распечатанных на бумаге программ выбирайте э-карты здоровья – надежный и удобный способ получения и немедленной оплаты услуг в партнерских учреждениях.
Вся информация под рукой – на balta.lv и в приложении BALTA Вы найдете как свою э-карту здоровья, так и описание, и условия программы, а также информацию об истраченной страховой сумме.
-
Основные риски
- Пациентские взносы
Нормативные акты предусматривают пациентский взнос за полученные амбулаторно и в больнице услуги здравоохранения, оплачиваемые государством. - Платные амбулаторные услуги
Включенные в программу платные амбулаторные услуги, в том числе консультации, обследования, манипуляции и другие, полученные в медицинских центрах, поликлиниках, врачебных практиках и не только. - Платные стационарные услуги
По направлению врача – включенные в программу платные услуги (в том числе операции) в дневном и круглосуточном стационаре.
- Пациентские взносы
-
Дополнительные риски
- Амбулаторная реабилитация
Процедуры физикальной терапии, массаж, мануальная терапия, водные процедуры, лечебная гимнастика, занятия с физиотерапевтом или реабилитологом. - Стоматология
Услуги гигиены зубов и стоматологические услуги. - Приобретение медикаментов
Приобретение по рецепту врача необходимых для амбулаторного лечения медикаментов, включенных в Регистр лекарственных средств Латвийской Республики медикаментов. - Стационарная реабилитация
Расходы на лечение в специализированных реабилитационных учреждениях и санаториях – по предварительному согласованию с BALTA.
- Амбулаторная реабилитация
-
Экстра-риски
- Оптика
Приобретение оптических очков и контактных линз по рецепту врача. - Спорт
Различные занятия спортом: плавание в бассейне, аэробика, водная аэробика, посещение тренажерного зала, сквош, теннис. - Платное родовспоможение
Связанные с родами платные услуги, в том числе присутствие на родах врача или акушерки, плановое кесарево сечение, обезболивание в родах и палата повышенного класса обслуживания.
- Оптика
На что обратить внимание при выборе страхования здоровья?
Возможности приложения BALTA
Знаете ли Вы?
-
BALTA – лидер латвийского рынка страхования здоровья
-
Мы заботимся о страховании здоровья более 135 000 человек по всей Латвии
-
В 2023 году было предоставлено более 1,5 миллионов услуг по страхованию здоровья
-
Каждый день мы выплачиваем в среднем 73 000 евро в виде возмещений по страховке здоровья
-
96 % возмещений запрашиваются на balta.lv или в приложении BALTA
-
При запросе возмещения по страхованию здоровья на balta.lv или в приложении BALTA решение о выплате принимается в течение 1–2 рабочих дней
Как пользоваться страхованием здоровья?
- ознакомьтесь с программой и условиями страхования на balta.lv или в приложении BALTA;
- выберите подходящее Вам учреждение и убедитесь в том, что оно является партнерским учреждением BALTA;
- пользуйтесь картой страхования здоровья для расчетов в партнерских учреждениях BALTA.
Обратите внимание! Ассортимент включенных в Вашу программу услуг и перечень партнерских учреждений может отличаться от стандартного, поэтому ознакомьтесь с ними в своей программе страхования.
Запрос возмещения
Если Вы рассчитались из личных средств, запросите возмещение наиболее удобным для Вас способом. Запросить возмещение можно в течение всего срока действия карты здоровья и еще в течение 30 дней после его окончания.
Запрос возмещения в течение 30 секунд. Выплата возмещения в течение 1–2 рабочих дней. Видеорассказ о возможностях приложения.
Запрос возмещения в течение пары минут. Выплата возмещения в течение 1–2 рабочих дней.
В центральный офис BALTA по адресу: Skanstes iela 25, Rīga, LV-1013. В любой филиал BALTA по всей Латвии. Выплата возмещения в течение 7 рабочих дней.
Заполните бланк для получения возмещения. Приложите все медицинские и платежные документы. Отправьте почтой на адрес: AAS BALTA, Personu apdrošināšanas atlīdzību departaments, Skanstes iela 25, Rīga, LV-1013. Выплата возмещения в течение 7 рабочих дней после получения всех необходимых документов.
- Подтверждающий оплату документ, который содержит:
- информацию о поставщике услуги;
- данные получателя услуги;
- детализацию полученной услуги. - Направление врача на обследования, манипуляции, амбулаторную и стационарную реабилитацию, стационарное лечение.
- Выписка из медицинской карты амбулаторного или стационарного пациента о полученных медицинских услугах.
- Выписка о полученных стоматологических услугах (номер зуба, поверхности, использованные материалы и цена услуги).
- Рецепт на медикамент.
- Рецепт на оптические очки или контактные линзы.
- График занятий спортом в случае абонемента на спорт и другие документы по требованию BALTA, необходимые для рассмотрения дела о возмещении.
Оригиналы документов, представленных в электронной форме, нужно хранить три года и предъявлять только по требованию BALTA.
При появлении вопросов или неясностей звоните по телефону 67500175.
Для чего приобретать страхование здоровья?
В привлечении персонала более конкурентоспособны предприятия, предлагающие работникам полисы страхования здоровья в знак заботы об их здоровье.
Выбирая работодателя, две трети работников в качестве второго важнейшего* фактора мотивации после зарплаты упоминают страхование здоровья.
* Данные исследования, проведенного BALTA в сотрудничестве с исследовательской компанией Norstat, 2021 год
Оплата и доступность услуг здравоохранения мотивируют работников регулярно заботиться о своем здоровье, профилактически предотвращая риск заболевания, а также своевременно обращаться за помощью в случае болезни, не запуская ее до более тяжелой стадии. Благодаря этому пропуски работы по болезни происходят реже и длятся меньше.
Предприятия, компенсирующие работникам услуги здравоохранения и предоставляющие другие преимущества, менее подвержены текучке кадров. Это снижает все расходы, связанные с привлечением и обучением новых работников, а также риск разглашения коммерческих тайн.
Страхование здоровья не только способствует лояльности работников и повышает конкурентоспособность работодателя на рынке, но и обеспечивает дополнительную финансовую выгоду, предусмотренную государственной налоговой политикой. Приобретая полис страхования здоровья вместо выплаты денежной премии, предприятие экономит 70 % по сравнению с выплатой премии на ту же сумму, поскольку страхование является не облагаемым налогами* дополнительным благом для работников. При этом данные средства гарантированно достигнут цели – забота о здоровье работника, и не могут расходоваться не по назначению.
Скачайте налоговый калькулятор и подсчитайте выгоду!
* Затраты на полисы страхования здоровья не облагаются подоходным налогом с населения и обязательными взносами государственного социального страхования (подробнее с установленными лимитами можно ознакомиться в части 5, 5.1 и 5.2 статьи 8 закона «О подоходном налоге с населения»). Согласно пункту 1 части 5 статьи 8 закона «О подоходном налоге с предприятий», расходы на страхование здоровья не облагаются подоходным налогом с предприятий.
Почему нужно приобретать именно страхование здоровья BALTA?
- широкий выбор программ страхования;
- индивидуально разработанное предложение в соответствии с финансовыми возможностями и потребностями работников каждого предприятия;
- компетентные страховые специалисты, которые разъяснят нюансы и возможности каждой программы;
- широкие возможности использования полисов страхования здоровья в партнерских учреждениях по всей Латвии;
- возмещение медицинских расходов в любом медицинском учреждении, действующем на территории Латвийской Республики в порядке, установленном нормативными актами;
- быстрый и удобный запрос и выплата возмещений в течение 1–2 рабочих дней, если изначально медицинские услуги оплачивались из личных средств;
- отличное качество обслуживания.
В настоящий момент BALTA заботится о страховании более 135 000 человек по всей Латвии.
Запросить предложение
Отзывы клиентов
-
Latvijas Gāze уже многие годы обеспечивает своим работникам страхование здоровья. Как работодатель, мы хотим, чтобы работник ощущал эту своего рода подушку безопасности, которую дает страхование здоровья, к тому же мы чувствуем, что работники действительно признательны за это.
Мы сотрудничаем с BALTA уже более 5 лет. Начав сотрудничество в результате процедуры закупки, впоследствии мы уже преднамеренно выбирали в качестве партнера именно этого страховщика, учитывая предшествующий положительный опыт – способность предложить корзину услуг, соответствующую нашим пожеланиям, компетентность, заинтересованность и отзывчивость сотрудников, а также оперативные действия, каждый раз увенчавшиеся самым подходящим решением. Исходя из полученного опыта, я могу рекомендовать BALTA как надежного партнера.
Ilze Orlova-Jansone,
начальник отдела персонала Latvijas Gāze -
Мы уже много лет сотрудничаем с BALTA и очень довольны как предлагаемым уровнем и покрытием услуг, к которому наши работники уже привыкли и высоко оценивают, так и быстрым обслуживанием возмещений, что очень важно, если работнику все же приходится рассчитываться из личных средств.
Наши работники высоко ценят хорошее страхование здоровья, поскольку это – существенное подспорье в критические моменты, и поэтому мы стремимся держать уровень и предлагать им лучшее из того, что в наших силах.
Agnija Dzelme,
председатель правления Bitus Latvia
Часто задаваемые вопросы
Мы предлагаем обратиться в BALTA, чтобы определить решение, наиболее подходящее потребностям и финансовым возможностям предприятия.
Обратите внимание, что BALTA страхует только коллективы работников предприятия, состоящие минимум из пяти человек, и размер премии страхования здоровья зависит от рода занятий страхуемых, количества работников, выбранных программ и включенного в страховое покрытие набора услуг.
По соглашению с BALTA предприятие может внести страховые премии 2, 4 или 12 платежами без дополнительной наценки.
- Медицинские услуги здравоохранения, в том числе врачебные консультации, диагностические и лабораторные исследования, стоматологические и другие услуги можно получить в медицинских учреждениях, занесенных в Регистр медицинских учреждений Латвийской Республики и их соответствия.
- Спортивные услуги можно получать у зарегистрированных поставщиков спортивных услуг (в спортивных клубах, фитнес-центрах и т. п.).
- Медикаменты можно приобретать на месте в аптеках.
- Оптические очки и контактные линзы – лично в магазинах и салонах оптики.
Клиенты BALTA могут получить услуги страхования здоровья.
- Рассчитавшись картой страхования здоровья. Используя карту страхования здоровья, в партнерских учреждениях BALTA можно выполнять расчеты за услуги, включенные в договор о сотрудничестве с BALTA и соответствующие конкретным условиям программы.
Список стандартных партнерских учреждений BALTA ищите ЗДЕСЬ.
-
Рассчитавшись из личных средств. Если Вы получили услуги в других учреждениях, или они не включены в договор о сотрудничестве с BALTA, выполните расчеты из личных средств, а затем подайте в BALTA заявку на выплату возмещения.
* Набор услуг, включенных в страховое покрытие, размер оплачиваемой суммы и список партнерских учреждений, которые могут отличаться от стандартного, смотрите в своей программе страхования.
При появлении вопросов или неясностей звоните по телефону 67500175.
Да, в Латвии предусмотрены широкие возможности получения оплачиваемых государством услуг для каждого гражданина и негражданина Латвийской Республики, а также других лиц, внесенных в Регистр получателей услуг.
Знаете ли Вы?
-
В 2023 году жителям Латвийской Республики было предоставлено 11 490 991 консультация врачей, оплаченная государством. А Вы воспользовались этой возможностью?
-
Чтобы получить оплачиваемые государством плановые услуги здравоохранения, лицо должно быть внесено в Регистр получателей услуг (граждане и неграждане Латвийской Республики в него включаются автоматически).
-
Поисковик оплачиваемых государством услуг здравоохранения и примерное время получения услуги можно найти на интернет-странице Национальной службы здоровья:
Очереди ожидания амбулаторных услуг
Очереди ожидания стационарных услуг
Пациентский взнос возмещает BALTA, и расходов у Вас не возникнет.
Прежде чем отправиться в медицинское учреждение:
- ознакомьтесь с программой страхования, включенными в страховое покрытие услугами, лимитами и условиями оплаты на balta.lv или в приложении BALTA;
- выберите медицинское учреждение и оцените расценки на услугу и возможности ее получения, поскольку Вам доступны:
- оплаченные государством услуги здравоохранения, при которых пациентский взнос оплачивает BALTA, таким образом, все Ваши расходы будут возмещены;
- платные медицинские услуги, которые возмещаются согласно размеру суммы, оплачиваемой по выбранной программе, и ее условиям, поэтому возможны случаи, когда за услугу приходится платить самостоятельно; - определите наиболее выгодного Вам поставщика услуги и способ ее получения.
С возможностями получения оплачиваемых государством услуг можно ознакомиться:
Очереди ожидания амбулаторных услуг
Очереди ожидания стационарных услуг
При появлении вопросов или неясностей звоните по телефону 67500175.
Полезно знать!
Если продуманно распоряжаться картой здоровья и вместо платных услуг пользоваться возможностью получить оплаченные государством услуги, Вы:
- преждевременно не израсходуете лимит платных услуг и сможете воспользоваться ими позднее, когда возникнет необходимость;
- избежите ненужного удорожания полиса, чтобы работодатель и через год смог приобрести такое же или даже лучшее страхование здоровья.
При получении услуг в партнерских учреждениях, помимо карты здоровья, обязательно нужно предъявить удостоверяющий личность документ (паспорт или идентификационную карту).
Чтобы получить услугу здравоохранения, может потребоваться направление семейного врача или специалиста.
Без направления врача можно получить:
- консультации;
- вакцинации;
- обязательные медицинские осмотры;
- медицинские справки;
- стоматологические услуги;
- спортивные услуги.
Направление врача необходимо:
- на диагностические исследования;
- на лабораторные исследования;
- на манипуляции и процедуры;
- на услуги амбулаторной и стационарной реабилитации;
- на стационарные услуги.
Рецепт необходим:
- для приобретения медикаментов;
- для приобретения оптических очков и контактных линз.
При появлении вопросов или неясностей звоните по телефону 67500175.
Чтобы получить гарантийное письмо на платные стационарные услуги, за пять рабочих дней до предполагаемой операции обратитесь в BALTA по телефону 675 001 75 и отправьте заполненное заявление на подготовку гарантии на платную операцию по электронной почте на адрес [email protected].
Если за включенные в программу услуги страхования здоровья Вы рассчитались из личных средств, запросите возмещение ЗДЕСЬ!
Если BALTA не полностью оплатила переданные чеки, неоплаченную часть можно указать в годовой декларации о доходах СГД в качестве оправданных расходов, чтобы получить переплаченный подоходный налог с населения.
Если BALTA компенсировала расходы на медицинскую услугу в полном объеме, подавать платежный документ в СГД не нужно.
Быстро, удобно и бесплатно получить справку для предоставления ее в СГД можно на balta.lv или в приложении BALTA.